De același autor
Oricât de scandaloase ar fi imaginile cu plaga infestată de larve a pacientului de la Spitalul de Arși, oricât de strigător la cer ar fi cazul pacientei decedate la același spital din cauza unei transfuzii greșite, ele nu reprezintă decât evoluții logice într-un sistem viciat, în care reforma nu este nici măcar în fază de proiect. Ne amintim, de altfel, că anul a început sub semnul scandalului în sistemul sanitar, odată cu decesele copiilor infectați cu E.coli în Argeș și în alte județe. Nici astăzi nu știm rezultatele anchetei întreprinse de minister și ale cercetărilor penale demarate în Argeș, iar despre măsuri de remediere a lacunelor legislative care reglementează securitatea alimentară nu a auzit, de asemenea, nimeni. A apărut apoi cazul dezinfectanților diluați vânduți de Hexi Pharma, care a dus la schimbarea ministrului Achimaș Cadariu cu Vlad Voiculescu. Și aici ancheta penală merge încet, iar despre finalizarea măsurilor anunțate „la cald“ de premierul Dacian Cioloș, care preluase interimar mandatul ministrului Sănătății, de asemenea, nu s-a mai auzit.
Sinceră să fiu, m-aș fi așteptat ca noul ministru să fi constituit imediat un grup de lucru care să comande sau să realizeze un audit al sistemului sanitar, în vederea întocmirii unui plan de reformă. Nu era nicio rușine să fi pornit de la raportul realizat încă din 2008 de Comisia Prezidențială pentru Analiza și Elaborarea Politicilor de Sănătate, condusă de prof. Cristian Vlădescu, care avertizase deja asupra pericolului infecțiilor nosocomiale, cele care au făcut ravagii în rândul victimelor incendiului de la Colectiv. Ele au revenit, de altfel, recent și la spitalul de la Craiova, unde au cauzat decesul a doi pacienți operați de o echipă mixtă de medici români și francezi, chiar dacă din comunicatul Inspecției Sanitare se înțelege că problema principală ar fi fost faptul că medicii francezi nu aveau autorizație să profeseze temporar în România, deși erau competenți în domeniu și mai operaseră la Craiova, iar decesele nu au survenit în timpul operațiilor.
Problemele din sănătate sunt complexe și necesită o soluție de sistem, care, iată, întârzie să vină din partea guvernului tehnocrat. Este adevărat că ministrul Vlad Voiculescu a aprobat rapid un plan de investiții de 449.000 de lei pentru reparații urgente la Spitalul de Arși. Ne uimește însă că a așteptat apariția celor două cazuri revoltătoare, deși mărturisește că era familiarizat cu situația de la acest spital încă din momentul incendiului de la Colectiv.
Ministrul Sănătății a atribuit deficiențele de la Spitalul de Arși lipsei de viziune și de acțiune din trecut, ceea ce este corect, dar deja bine cunoscut nouă tuturor. De altfel, ministrul este un bun diagnostician: a criticat corupția din sistem, caracterul său feudal, deficiențele manageriale, hemoragia de medici. Lipsește însă schema de tratament – cu alte cuvinte, viziunea. Deși bunele intenții ale noului ministru sunt evidente, profesionalismul echipei sale – despre care știm prea puțin – este încă incert. Numirea unui secretar de stat care să se ocupe de drepturile pacienților este un gest frumos, dar nu trebuie să uităm că interesele pacienților nu pot fi slujite decât de un sistem așezat pe baze corecte de achiziție, salarizare și management, pe urmărirea cheltuielilor și a execuției contractelor, pe reguli stricte și clare privind controlul calității medicamentelor și a altor substanțe folosite în spitale. Or, toate aceste aspecte sunt deficitare, după cum a demonstrat recent scandalul dezinfectanților diluați de la Hexi Pharma. Ca să nu mai vorbim de absența protocoalelor medicale, care ne scoate din rândul țărilor civilizate medical și se află la temelia sistemului feudal identificat de ministru, pentru că permite domnia arbitrariului și a voinței șefului de clinică.
Nu avem nicio îndoială că este greu să reformezi un minister unde numirile s-au făcut, ca și în alte ministere, pe criterii clientelare și că feudele șefilor de clinici sunt greu de atacat. Dar, dacă nu se revizuiește sistemul în ansamblu, începând cu statutul medicilor, care nu trebuie să fie funcționari publici, cu salarizarea lor și cu funcționarea Casei de Asigurări de Sănătate, atunci nu vom face decât să alimentăm în continuare hemoragia de medici, de care se declară alarmat ministrul Vlad Voiculescu. Dar medicii nu ar pleca dintr-un sistem performant, reglementat corect, finanțat corespunzător și eliberat de corupție, iar adoptarea unor legi de care medicii să se teamă, cum cere noul secretar de stat numit de ministrul Sănătății, nu va rezolva nimic, pentru că nu medicii sunt problema principală a sistemului, ci managementul spitalelor și al celorlalte institute și comisii cu rol de verificare și control. Aici trebuie să intervină ministrul cu echipa lui, în care trebuie implicate părțile sănătoase ale corpului medical, adică medicii tineri și competenți, care au deja o serie de realizări la activ și au demonstrat că au și curajul să atace frontal tarele sistemului actual. Dacă ministrul Vlad Voiculescu nu vrea să se transforme într-un „pompier atomic“ care nu prididește să stingă incendiile izbucnite simultan în jurul său, atunci ar trebui să treacă de la faza de denunțare a deficiențelor sistemului la cea de rezolvare a lor și de reformă, împreună cu cei dispuși să o facă, nu împotriva lor. Adică să depășească faza bunelor intenții, să-și formuleze viziunea și să treacă la acțiune – cum nu a făcut niciunul dintre antecesorii săi.
